“看我的创意——”女孩从背着的书包中拿出精美的钱包，我们站在她身边，却不知她的创意是什么，至少我不清楚。

    她从钱包里拿出卡通大头照片，女孩向父亲撒着娇并要求选一张好看的，和父亲达成共识后，她把自己的相片贴在了“祝”字的旁边，然后是健康快乐！她拿起书先是让我欣赏，然后让父母看，当我们一致赞扬她这个新颖的创意时，她满意地笑了。

    这个女孩的名字叫小榆。

    开始咨询时，小榆的父亲有急事先走了，我让小榆先填写登记表，小榆的母亲得空简单地向我介绍了一下情况。

    “我和小榆父亲都是国家公务员，在政府机关任职。我们一家关系和谐，家庭气氛和平民主。女儿从小到大都是个乖孩子，学习不错，而且很好沟通。原本和和美美的家庭，不想去年出现了问题。因为女儿经常有些奇异的想法，我和她爸爸劝也劝不好。其实在我们看来她仍然很正常，没有什么要紧的问题，但是她觉得痛苦不堪，特别是临近今年高考的那几天，她甚至不想参加考试，我和她爸爸求她克服，坚持就是胜利。不想她天天哭泣，经常冒出来‘我一点都不快乐，不如死了’等等这些怪话。

    “这一年全家人都很辛苦——从小榆小时候到现在加起来也没有这一年操心，关键是累心——在家里我俩一切围着女儿转，她变得说一不二，可就这样满足她她也不高兴，就差给她下跪了，”说着说着，母亲泪流满面，“好端端的孩子，原来脾气可好了，莫名其妙，现在爱发脾气，爱哭、爱闹。

    “谢天谢地，高考总算过去了，按她这状况肯定影响学习，分数下来了，她考了496分，我们都很知足。女儿也是喜出望外。可是没想到她就高兴了两天，第三天又像高考前一样，焦虑、恐惧、不开心，反反复复认一个死理，不停地唠叨，感觉像个小老太太，我们不明白就那点事至于吗？”母亲低声哭起来。

    我轻轻对她说：“您先别着急，能简单说说女儿是因为什么原因吗？”

    小榆的母亲止住哭泣，说：“从去年起，她开始怕男人，主要是怕男人的目光，后来居然连班里男同学的目光也害怕。因为她喜欢一个男生，是暗恋，那个男孩不知道，她也跟我说过这事，当时我认为学习紧张不宜谈这事，所以也没放在心上，她也仅仅是喜欢，说说也是可以的。高三时，这个男孩和父母一起到国外去了，女儿难过了几天，但后来也感觉没事了，家里谁都不再提此事。可是后来发现，女儿从此开始郁闷，不太爱说话了，也变得特别爱哭，再后来就变得恐惧男人的目光。我了解的就是这些，关键是我们帮不上她什么忙，所以着急。”

    “您提供的这些信息，比较重要，先别着急，请您到咨询室外等候，我和小榆大概需要四十分钟的咨询时间。”我安慰她。

    小榆走进咨询室坐在沙发上，这是一个说不上很漂亮，但看上去很舒服的女孩。

    小榆坐下后显得有些兴奋，她告诉我：“邓老师，想到要见到您，我有点紧张，因为我与您书中有些案例一样，可我不知道该怎样讲——我的问题又比较复杂。”

    “你不用紧张，不用对照书去想你的问题，有相同处和不同处都是可能的，你只是针对自己的问题讲出来，好吗？”

    小榆注视着我点头说：“对！那我就讲自己的事。”　她没有紧张，没有恐惧，很配合。

    小榆说：“去年五月份高二时，我喜欢了很久的一个男生和他的父母一起去了英国。我心里很难受，直到现在还时常想起他来，男生叫高元。

    “小学我们是同班还同桌，中学分开，很巧高中又分到一个学校，不过我们不在一个班里——我学习不错进入了实验班，他在普通班。他性格开朗，好脾气，老师同学都很喜欢他，特别有女生缘。

    “在小学五六年级时，我就觉得他显得成熟，除学习以外，他懂得特别多，很幽默，比班里的小男生们有深度。所以我对他的印象很好。

    “中学分开那几年，我时常想起他，惦记他，暗在内心发誓将来找朋友就照他那样的外形找。

    “进入高中，尽管我们不在一个班里，　但是经常能在学校里看见他，即便相隔很远，一看见他我就很激动。我喜欢他背着书包走在校园里洒脱的那股劲，他与认识的同学打招呼，那浑厚的声音像磁铁一样的吸引着我。如果说小学仅是喜欢，而高中再次相遇，则让我体验到了爱——爱一个人很辛苦，很心动，很紧张，同时也有美好的感觉。我知道这是暗恋，可是我不敢表白，万一高元他不喜欢我，不同意与我交往，那将是怎样的难堪、尴尬？我不敢想象，怕经不起被拒绝。

    “这事我跟妈妈讲过，我把内心的体会无保留地与妈妈说了。妈妈很好，并没有责怪我，而是理解和安慰我——每次跟妈妈倾诉后心情都能好一些，但是远不能解决问题，过后反而更加严重。很奇怪的是，我经常想一些乌七八糟的男女方面的事情，妈妈说‘这些不是健康的东西……’什么叫健康，妈妈也说不清楚；爸爸经常对我说：‘想一些男女交往的事情也属于正常，但是不能总是想，往痛苦想象就更不好了，要把注意力放在学习上。’爸爸妈妈讲的话都正确，可是对我就没用。

    “从小学到高中我很少跟男孩接触，没有男孩做朋友，不知道为什么就是对高元如此感兴趣。我在内心安慰自己：只要能看见他就知足吧！万万没有想到高二时‘五一’长假后，我再也看不见高元了。

    “他同班的女生告诉我，‘五一’节前两天班上大多数同学给他开欢送会，在一家自助餐厅开的，好热闹，男生女生都哭了。”小榆讲到这里哽咽得说不下去。我理解此时她对高元的思念油然升起，想必宣泄这真实的情绪，即使在父母面前也难以淋漓尽致。

    小榆擦擦眼睛，抬起头注视着我，一板一眼地说：“邓老师，我特别难过的是，这个消息我全然不知。上高中以来，虽然一句话没有跟他说过，一件礼物没有送过他，可他就这样去国外了，我再也不能见到他了，而我对高元的这份情意，他永远都不会知道——想起来我就痛苦。

    “我也知道，高元应该从我的视线中彻底消失，可让我更郁闷、焦虑和恐惧的事情发生了，教我们数学的男老师有30多岁，我莫名其妙地经常对他有幻想，而且想象的都是妈妈所说的那些不健康的东西，都是性的问题。

    “我开始憎恨自己、责备自己。高二期末考试我的成绩下来了，已经降到班上倒数几名。班主任开家长会时跟妈妈说，如果我在开学考试时成绩仍不理想就要从实验班出来。妈妈很好，没有责怪我。

    “值得庆幸的是，开学时我留在了实验班。高三我们的班主任换了一个教化学的男老师，也是30多岁，个子不高，长得不算多英俊，但是很有男子汉气，说话幽默，刚开学时征服了我们全班。他让我写一份参加同学会的祝词，我很上心。他表扬了我，说写的不错。作为奖励他告诉我，以后每周可以在学习上找三个问题问他。我欣喜若狂，这待遇太特殊了，不是所有毕业生都能拥有的。可兴奋之余，我开始紧张，害怕，每当准备问题向老师提问时，我想的不是问题，而是把电视剧中男女谈恋爱的情节——拥抱、亲吻甚至发生性行为都想象在我和老师身上，设定的场景是在豪华的宾馆、高级酒店，我们都穿着漂亮的衣服，他像绅士，我穿着婚纱像天使，而我的同学们和其他好多人捧着星星和月亮，月亮是老师，那星星是我……

    “我想象我们都不穿衣服，赤裸着身体，拥抱在床上。床上的四周都是用粉红色的纱环绕着，我们在纱的中间，暗淡的灯光照着我们，我感觉幸福极了。可是我有点奇怪，就是望不到老师的眼睛，我让老师看着我，可是老师不停地亲吻我的脸我的身体，就是不望着我。我觉得老师的眼睛——男人的眼睛，威严深奥，可以读懂我的内心世界。每到这时我想明天一定要好好看看老师的眼睛，可是第二天我根本不敢看。提问题时，老师看着我，而我却低着头看脚尖，根本不敢注视老师——我从不敢和老师对视。以后我不敢向老师提问题了，见到老师就躲。一次老师问我：‘小榆，我让你找出问题，你怎么不问我呢？’而我脸红心跳地急忙说：‘没有问题！’赶快走掉了。却听到老师说了一句：‘莫名其妙，神经质！’回到家中，关起房门我就大哭起来。

    “在家不见到老师时，就更有时间幻想与老师发生性行为了，所以到学校一看到他我就紧张，不敢面对他。现在男生借东西，我也不敢望他们，总是看别处，同学说我有怪病。

    “我痛苦得不想参加高考，有时跟妈妈说想死，妈妈也经常掉眼泪。我快崩溃了，妈妈带我去精神医院，医生诊断的是‘抑郁症’，开口服药，我吃了两天药，因为有副作用——情绪不好，上课爱困，妈妈怕影响我的学习，不让我吃药了。

    “在爸爸妈妈理解、帮助和支持下，我参加了高考，考了496分，上了二类本线。虽然有些遗憾，但对我们全家来说，已经不容易了。高考后，我的心情并没有好，在家休息，对班主任的幻想症减轻了，但还是控制不住要想象。

    “现在更让我痛苦不堪的是，我竟然把联想转移到爸爸身上了，我想象电视剧的人物是我和爸爸，我们发生性行为。这让谁都不能理解——妈妈、爸爸都开始有些不耐烦了，说我没事找事就是不爱学习。

    “不停的联想让我很烦躁，我谴责自己——这是违背伦理道德的。而在我身上还有更怪的事，现在只要出现在我视线之内的异性，我都能想象与他们发生性行为。

    “我满脑子想的事情都与性有关，如走在大街上看见捡破烂的男人，等红灯的骑车人，到十字路口看见拿小旗子的交通协管人员，甚至街上一个碰面的男人都可以进入我的想象中，被我幻想。我一边想一边恶心——邓老师您说我怎么能想象与捡破烂的人呢？这些是不是怪怪的？”

    案例分析

    对小榆的家庭分析

    小榆的家庭温馨和谐，父母在孩子出现问题时，没有给小榆过大压力，始终理解、安慰，这样的做法值得称赞。但是在孩子成长过程中，对孩子出现的一些问题仅仅是理解还不能有效地解决问题。帮助孩子走出迷茫，引导他们正常面对出现的挫折，这些也是父母需要做的。

    如果父母不能做到这些，应仔细观察发现孩子有无异常行为和心理变化，及时寻求外界帮助。对孩子的怪异想法，如果父母认为无关紧要，就会造成心理问题。

    文本分析

    在我认真倾听小瑜讲述过程中，我得出三点比较重要的信息：

    1。　小榆的爸爸是个军人，部队在外地，长期不能与小榆和妈妈在一起。爸爸很爱小榆，父女俩的关系很好。高二时，爸爸转业回到小榆和妈妈身边。

    2。　在国外的男孩高元长相与她爸爸很像，气质也很像。

    3。　男孩出国后，小榆上网无意看过男女发生性行为的图片，想象时伴有手淫，并有耻辱感、自罪感。

    小榆的问题比较复杂，涉及到暗恋、性幻想、强迫、恐惧、焦虑、自慰等等诸多情况。由于问题出现的时间比较长，出现了泛化的现象。而且在小榆的叙述过程中，可以明显地感觉到她的道德观念很强，许多事情都来拿道德衡量，因此自我的罪疚感同样很强烈。

    首先最主要的是让小榆对自己的一些行为有清晰的认知，让她意识到什么是道德，不要总用道德衡量自己的心理活动和行为。

    我告诉小榆手淫和性幻想对于青春期的孩子来说都是自慰行为，宣泄性冲动能满足性欲望，是正常的生理反应不用自责。

    其次运用脱敏方法系统脱敏疗法——为临床上常用的行为治疗技术，是按一定的治疗程序诱导病人缓慢

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