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第三十二章 库欣综合征(1/2)

    并不是因为这个母亲表现的如何坚强,因而在孙立恩眼中显得高大——沈轻眉确实是一个高大且壮硕的女人。

    之前几次见面孙立恩倒是没什么印象,但现在再仔细一看,身高至少一米七五以上的沈轻眉确实高大——她甚至比刘主任高了快小半个头。

    “等一下。”孙立恩叫住了正准备离开的沈轻眉。

    沈轻眉抹着眼泪,“还有什么事?”

    “这个……”孙立恩组织了一下语言,“您丈夫有多高?”

    “一米八八。”沈轻眉困惑道,“为什么突然问这个?”

    “刘主任,我知道陈雯是什么病了!”孙立恩冲进了抢救室,他兴奋的朝刘堂春喊道。声音太大,引起了周围不少医护人员的侧目。

    “哦?说说看。”刘堂春嘴角露出了笑容。兴奋的年轻医生高举双手,兴奋的喊着“我知道了”,这个场景确实很有感染力。

    “造成陈雯皮肤损伤和坏死的不是华法林,是她的高血钙。”孙立恩仿佛有千言万语却不知道该从何说起,他有些语无伦次的解释道,“她的血栓,她的精神症状,甚至肥胖和发育迟钝……陈雯现在身高还不到一米四,这些都解释的通了!”

    “所以呢?”刘堂春问道,“你的诊断是什么?”

    “她有库欣综合征,她的身体一直在分泌过量的激素!”孙立恩指着躺在床上的陈雯,“不需要做坏疽切除,只要纠正了她体内的高血钙和高激素水平就行了!”

    刘堂春认真听完了孙立恩的解释,微笑着点了点头,然后摇了摇头。“血液检查没有提示她高激素水平。而且库欣综合征也不会导致高血钙状态。她没有出现向心性肥胖,没有出现典型的水牛背,你的诊断证据不足。”

    “库欣综合征导致的高激素水平是周期性的,我们给陈雯抽血检查是在她刚刚入院的时候。没有持续性监测,很容易错过她的高激素水平期。”孙立恩解释道,他看见了躺在病床上的陈雯,并且看到了她状态栏里新增出的“高促肾上腺皮质激素”状态。“儿童库欣综合征并不一定都会出现向心性肥胖,也有发育迟滞和全身性肥胖的表现,只要解决她的高激素水平,她就能康复!”

    “至少需要一次血液测试证实她确实有高激素水平症状。”刘堂春思考了一会,却仍然摇了摇头道,“传统的大剂量地塞米松测试需要两天,她等不了那么久。我估计最多两个小时,她的坏疽就会突破腹壁。检测高血钙的血液测试也来不及。”

    “如果是库欣综合征,那她还有救。如果不是库欣综合征,在我们切除了她的乳腺组织后,她仍然会面临生命威胁。”接诊了陈雯的曹严华医生也同意孙立恩的观点。“小孙对于高血钙状态的看法有道理,我觉得至少可以考虑上降钙素。”

    “没有确诊库欣,就不能按照库欣治疗。这是原则问题。”刘堂春仍然坚持着不肯让步,“诊断性治疗有严格限定,小儿库欣综合征肯定不是其中之一。仅